清远医保在韶关就医能报多少

~ 一、2020年清远医疗保险异地报销政策比例多少钱
      职工基本医疗保险
      在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费 按以下规定结算:
      1.职工医保统筹基金支付设立最高限额,最高限额(以出院日期为准累计计算)为24万元。
      2.承担一次住院起付标准,具体为:三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)800元,二级及相应医疗机构(以下简称二级医疗机构)600元,其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。
      3.起付标准以上最高限额以下部分医疗费,职工医保统筹基金承担的比例为:
      住院起付标准以上至4万元(含),在三级医疗机构发生的医疗费,退休前82%,退休后86%;在二级医疗机构发生的医疗费,退休前84%,退休后88%;在其他医疗机构发生的医疗费,退休前86%,退休后90%;在社区卫生服务机构发生的医疗费,退休前88%,退休后93%。
      4万元以上至24万元(含),在三级医疗机构发生的医疗费,退休前88%,退休后94%;在二级医疗机构发生的医疗费,退休前90%,退休后95%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费,退休前92%,退休后96%。
      4.统筹基金最高限额以上部分医疗费,由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担,其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为:三级医疗机构88%;二级医疗机构90%;其他医疗机构和社区卫生服务机构92%。
      在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费 按以下规定结算:
      1.先由个人账户当年资金支付,个人账户当年资金不足支付的,由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用。具体为:退休前的参保人员为1000元;企业和参照企业的退休人员为300元;其他退休人员为700元。
      2.参保人员退休当年的门诊起付标准按医保退休待遇审核前后的实际月份分别换算确定。当年度个人实际支付的门诊起付标准已超过应支付部分的,超过部分按80%的比例划入其个人账户的历年资金。
      3.门诊起付标准以上部分医疗费,统筹基金承担的比例为:在三级医疗机构发生的医疗费,退休前76%,退休后82%;在二级医疗机构发生的医疗费,退休前80%,退休后85%;在其他医疗机构发生的医疗费,退休前84%,退休后88%;在社区卫生服务机构发生的医疗费,退休前88%,退休后92%。
      城乡居民基本医疗保险
      在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费 按以下规定结算:
      1.少儿医保和其他城乡居民医保的统筹基金支付设立最高限额(以出院日期为准累计计算),最高限额为18万元;大学生医保的统筹基金支付不设最高限额。
      2.承担一次住院起付标准,具体为:三级医疗机构800元,二级医疗机构600元,其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。
      3.起付标准以上部分医疗费,统筹基金承担的比例按以下规定支付:
      (1)少儿医保和其他城乡居民医保住院起付标准以上至18万元(含),在三级医疗机构发生的医疗费,基金承担70%;在二级医疗机构发生的医疗费,基金承担75%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费,基金承担80%。
      18万元以上部分医疗费,由政府统筹安排城乡居民重大疾病医疗补助资金,按照70%的比例予以补助。
      (2)大学生医保住院起付标准以上至18万元(含),在三级医疗机构发生的医疗费,基金承担70%;在二级医疗机构发生的医疗费,基金承担75%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费,基金承担80%。
      18万元以上部分医疗费,由统筹基金支付80%。
      在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费 按以下规定结算:
      1.先由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用,具体为300元。其中,其他城乡居民医保一档和二档的参保人员自愿选择定点在居住地所在社区卫生服务机构就诊的,其门诊医疗费不设起付标准。
      2.门诊起付标准以上部分医疗费,统筹基金承担的比例为:
      (1)少儿医保和大学生医保的参保人员:在三级医疗机构发生的医疗费,基金承担40%;在二级医疗机构发生的医疗费,基金承担50%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费,基金承担70%。
      (2)其他城乡居民医保一档的参保人员:在三级医疗机构发生的医疗费,基金承担40%;在二级医疗机构发生的医疗费,基金承担50%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费,基金承担70%。其他城乡居民医保二档的参保人员:在三级医疗机构发生的医疗费,基金承担25%;在二级医疗机构发生的医疗费,基金承担35%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费,基金承担60%。
二、清远医保异地报销比例多少钱
      城乡居民
      城乡居民医疗保险市外住院基本医疗费用报销比例:一级医疗机构为80%,起付标准600元;二级医疗机构为65%,起付标准900元;三级医疗机构为50%,起付标准1200元。
      城镇职工
      城镇职工基本医疗保险市外住院基本医疗费用报销比例:退休为70%(已办理长期异地定居申请的退休人员为90%),在职为67%。一级医疗机构起付标准600元;二级医疗机构起付标准900元;三级医疗机构起付标准1200元。
      清远医保报销的比例是多少?由上可知,清远市城乡居民医保报销的比例与就医的医院级别有关,其中一级医院的报销比例为80%,二级医院为65%,三级医院为50%;而城镇职工的医保报销比例则与职工是否在职有关,其中在职的医保报销比例为67%,退休的为70%。

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相关问答：

#15820147957#：清远医保异地就医报销比例
莘辰昭: 答：报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为65%；一级医院报销比例为75%。二、医保异地就医如何报销？1、首先...

#15820147957#：清远医保异地住院报销
莘辰昭: 答：你需要在清远医保局办理过异地居住定点医保才能回去报销报销比例比清远医保在清远本地看病要低10%左右某次住院医保报销比例没有一个统一的说法只有某种药品在某地医保报销比例如何综合这次住院所有用药，才能算出这次住院的报销比例用药不同，医院等级不同，同样的病也会导致不同的报销比例比如同样是贫血住院，...

#15820147957#：韶关异地就医报销比例
莘辰昭: 答：报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。法律客观：《 社会保险法 》第二十八条符合基本 医疗保险 药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的...

#15820147957#：我是清远市佛岗县水头镇人在韶关住院医保有报销吗?
莘辰昭: 答：有的，但是报销的费用会减少

#15820147957#：韶关医保异地就医报销比例
莘辰昭: 答：韶关医保异地就医报销比例是参保人符合普通门诊报销范围的医疗费用，不设起付线，由统筹基金按70%支付。医保报销条件：1、已办理了异地就医备案的参保居民，在备案地定点医疗机构就医的；2、经医院备案办理转诊到市外定点医疗机构的；3、异地急诊、抢救的；4、异地求学的在当地定点医疗机构就医的；5、在本...

#15820147957#：清远医保报销比例
莘辰昭: 答：百分之五十到八十。城乡居民城乡居民医疗保险市外住院基本医疗费用报销比例是一级医疗机构为百分之八十，起付标准600元，二级医疗机构为百分之六十五，起付标准900元，三级医疗机构为百分之五十，起付标准1200元。

#15820147957#：买的广州职工医保,长期住韶关,如何使用才有报销?
莘辰昭: 答：4、住院时请及时拨打市医保中心电话登记。5、出院一个月内，携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。6、选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。7、跨年度医疗费必须按年度结算。医保异地报销比例：1、门槛费以上至3000元报88%；2、3000-5000元报90%；3、5000-10000元报92...

#15820147957#：清远市人民医院医保报销比例多少
莘辰昭: 答：法律分析：清远市城乡居民医保报销的比例与就医的医院级别有关,其中一级医院的报销比例为80%,二级医院为65%,三级医院为50 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生...

#15820147957#：清远市医保住院报销
莘辰昭: 答：一般可以报销85%.社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊...

#15820147957#：广东省内医保报销比例
莘辰昭: 答：就医时应出示医疗蓝本， 并须保存医院为你出具的收据、处方、诊断证明、药物治疗明细单，以便报销时使用。 1988年，中国政府开始对 机关事业单位 的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998年，中国政府颁布了《关于建立城镇职工 基本医疗保险 制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险...